医師に対する面談の申し込みについて

当院受診患者様に関する生命保険会社又は損害保険会社関係の方々の当院の医師に対する面談申し込みは次の手順により、面談を実施いたします。

面談の申し込み

当院指定の面談申込書を医事課宛てに郵送又はFAXで送付してください。FAXで送付される場合は,FAX番号をお間違いないようお願いします。
月曜日~土曜日 9:00~17:00 (祝祭日・年末年始は除く)
~郵便の場合~
〒359―0022
埼玉県所沢市本郷西上1080-5
松田母子クリニック 医事課 宛
~FAXの場合~
04-2968-6801
面談申込書は下記の「添付ファイル」からダウンロードしてください。

面談日時等の連絡

医師等と調整の上、日時を担当より電話にて連絡いたします。
(面談に応じられない場合も電話にてお知らせいたします。)

面談日当日について

受付は1階総合受付にて行ってください。その際に,同意書の提出をお願いします。
また、面談は,面談時間1回につき,20分以内とさせていただきます。

面談料のお支払い

面談が終わりましたら、1階総合受付においでください。
面談料は10,800円(税込み)で、20分を超えた場合は20分ごとに10,800円を頂戴いたします。

【添付ファイル】医療保険面談申込書(33KB)

PAGE TOP